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實現港人就醫(yī)即時理賠!前海深港跨境醫(yī)療再突破

2025年09月11日 來源:南方+

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  前海醫(yī)療跨境數據空間日前實現首單港人北上就醫(yī)無感即時保險理賠,理賠流程從數月縮短至即時結算,標志著粵港澳大灣區(qū)醫(yī)療一體化邁入“數據互通”新階段。

  “前海將攜手各方進一步聚焦港人北上就醫(yī)保障需求,深化前海醫(yī)療跨境數據空間應用,通過‘制度創(chuàng)新+技術賦能’雙輪驅動,在跨境醫(yī)療領域為數據要素市場化配置改革提供‘前海樣本’?!鄙钲谑星昂4髷祿Y源管理中心有限公司執(zhí)行董事、總經理秦俊武說。

跨境理賠試點工作啟動會

  數據加密確?;颊唠[私安全

  隨著粵港澳大灣區(qū)深度融合,2024年經深圳口岸出入境的港澳臺居民超1.56億人次,同比增長48.4%??缇翅t(yī)療需求激增,醫(yī)療數據跨境流轉成為“痛點”。

  2025年7月,前海大數據資源管理中心有限公司聯合香港中大數據有限公司、中國聯通(香港)創(chuàng)新研究院有限公司、寶安區(qū)衛(wèi)生健康局、下一代互聯網國家工程中心等單位推出“前海醫(yī)療跨境數據空間”,并與南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院、香港保險公司攜手創(chuàng)新醫(yī)療服務新模式,最終完成港人北上就醫(yī)商業(yè)理賠數據跨境數據流轉,實現了港人北上就醫(yī)免墊資、一站式即時結算,理賠流程從30個工作日乃至數月縮短至即時結算。

  值得一提的是,在港人北上醫(yī)療理賠時,前海醫(yī)療跨境數據空間通過數據加密、訪問控制等技術手段,可確?;颊唠[私和數據安全,解決了數據主權和隱私保護等多法律體系間的平衡問題,同時降低了醫(yī)院、保險公司等機構之間數據跨境成本和合規(guī)風險,促進粵港澳大灣區(qū)數據流動、跨境合作協作、醫(yī)療資源優(yōu)化以及商業(yè)模式創(chuàng)新。

  “實現內地醫(yī)療費用數據的實時核驗與理賠風控,讓跨境醫(yī)療保險‘免墊付、即時賠’變成現實。不僅大幅降低患者醫(yī)療資金壓力,也通過數字化手段有效管控保險欺詐風險?!毕愀郾kU公司受保人文先生希望這一創(chuàng)新模式推廣至更多險種,為港澳居民北上養(yǎng)老、就業(yè)等提供更全面的保障,進一步釋放大灣區(qū)跨境生活的潛力。

  “將前海打造成數據跨境首選地”

  “此次創(chuàng)新不僅破解了港澳患者‘墊資跑腿’的痛點,更通過醫(yī)療數據合規(guī)流轉為臨床診斷提供了連續(xù)性健康信息支撐。隨著前海持續(xù)深化跨境醫(yī)療合作,探索基于數據互認的聯合診療、智能健康管理等創(chuàng)新服務,將為大灣區(qū)居民提供更優(yōu)質的醫(yī)療服務?!蹦戏结t(yī)科大學深圳醫(yī)院院長周宏偉說。

  中國聯通(香港)創(chuàng)新研究院副院長遲興軍表示,中國聯通也在為本次深港跨境醫(yī)療保險服務提供合規(guī)、安全、高效的數據流通基礎設施中,形成了可復制推廣的標準化數據跨境解決方案。

  “未來將進一步拓展跨境數據空間在慢性病管理、遠程會診等場景的應用,助力香港醫(yī)療體系提升服務容量和響應能力?!毕愀壑写髷祿邢薰究偨浝韰菄曊f。

前海

  事實上,前海一直在加速跨境數據要素流通創(chuàng)新步伐,發(fā)布深港數據中心、前海醫(yī)療跨境數據空間、企業(yè)出海數據跨境合規(guī)服務平臺等產品,加速打造面向未來的新型基礎設施和數據服務體系。未來,將在“聚焦跨境,打造數據跨境首選地”“聚焦創(chuàng)新,打造產業(yè)創(chuàng)新策源地”“聚焦生態(tài),打造數據生態(tài)增長極”等三方面重點發(fā)力,進一步提升數據跨境服務能級和水平。

 ?。?span style="text-align: justify;">記者 張瑋)

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